Četiri države u SAD-u zabranjuju prodaju radnika osiguranje od privatnih osiguravatelja . Ove se države nazivaju monopolističkim državama . U svakoj od tih država, poslodavci moraju otkupiti osiguranja od radnika iz državnog osiguravajućeg fonda. Četiri monopolistička stanja su Ohio, Wyoming, Washington i Sjeverna Dakota.
Nevada i Zapadna Virginija bili su monopolistička stanja u prošlosti. Obje su se prebacile na sustav konkurentnog tržišta nakon što je njihov državni fond doživio financijske probleme. Nevada je 1999. otvorila svoje tržište naknada štete privatnim osiguravateljima. Zapadna Virginija slijedila je tužbu 2008. godine.
Monopolistička protiv konkurentskih fondova
Mnoge države upravljaju sredstvima za osiguranje od radnika. Većina državnih sredstava su konkurentna poduzeća koja se bave privatnim osiguravateljima. Neki služe više svrha. Na primjer, državni fond New Yorka je konkurentni fond koji također upravlja državnim dodijeljenim planom rizika .
Za razliku od konkurentskih sredstava, sredstva monopolističkih država jedini su izvor osiguranja od radnika u tim državama. Privatno osiguranje nije dopušteno, tako da ta sredstva nemaju konkurenata.
Klasifikacija i ocjena
Svaka od četiri monopolistička stanja razvila je vlastiti sustav klasifikacije i ocjenjivanja. Ohio, Washington i Sjeverna Dakota koriste sustav koji se temelji na četveroznamenkastim šiframa. One se razlikuju od NCCI kodova. Wyoming klasificira radnike koristeći Sjevernoamerički klasifikacijski sustav industrije. NAICS se temelji na šesteroznamenkastim kodovima.
Potrebna je odvojena pravila
Mnoge tvrtke zapošljavaju radnike u više država. Ako poduzeće zapošljava radnike u monopolističkoj državi, ti radnici ne mogu biti osigurani pod viškom državnom politikom naknade štete. Umjesto toga, oni moraju biti pokriveni posebnom politikom dobivenom od ureda za državno osiguranje.
Politička naknada radnika dobivena u monopolističkoj državi ne uključuje pokriće odgovornosti poslodavaca . U tim se državama odgovornost poslodavaca obično pokriva putem odobrenja vezanog uz opću politiku odgovornosti . Kada je uključeno u odobrenje, osiguranje od odgovornosti poslodavaca često se zove " stop-gap coverage" .
01 - Pokrivenost u državi Ohio
BWC posluje programom procjene iskustva i izračunava izmjene iskustava za odgovarajuće poslodavce. Poslodavci su podvrgnuti iskustvu ocjena njihovog očekivanog gubitka jednaka ili veća od 2.000 dolara, na temelju njihovog plaća i primjenjivih stopa. BWC nudi program procjene grupnog iskustva koji poslodavcima u sličnim tvrtkama omogućuje štednju novca na naknade za naknade radnicima. Grupa mora biti sponzorirana od strane trgovačke udruge ili druge grupe poslodavaca. Organizacija sponzora koja želi sponzorirati grupu mora se prijaviti na BTW za certifikaciju.
U Ohiju je dozvoljeno samoposluživanje naknade za radnike. Da bi se kvalificiralo kao samoposiguratelj, poslodavac mora zaposliti najmanje 500 radnika Ohioa i ispuniti ostale uvjete za ispunjavanje uvjeta.
02 - Pokrivenost u Wyomingu
Nakon što se poslodavac registrirao, DWS će dodijeliti klasifikaciju. Naknade za osnovne radnike dostupne su na web stranici Odjela. DWS izračunava modifikatore iskustva za poslodavce koji su podvrgnuti procjeni iskustva.
Wyoming ne dopušta samoizlječenje radničkih obveza. Međutim, DWS nudi program koji se može odbiti za poslodavce koji ispunjavaju svoje zahtjeve.
Wyomingovi poslodavci mogu se prijaviti na DWS radi financijske pomoći za provedbu zdravstvene ili sigurnosne obuke ili ulaganja u novu sigurnosnu opremu. Nakon što je zahtjev odobren, poslodavac može primiti do 10.000 dolara iz fonda za poboljšanje sigurnosti Wyoming.
03 - Pokrivenost u Washingtonu
Prije nego što poslodavac iz Washingtona može kupiti osiguranje od radnika, mora dobiti poslovnu licencu od Odjela za prihod (DOR). Nakon izdavanja licence, DOR obavještava L & I da je potreban račun za naknade radnika. L & I postavlja račun i određuje odgovarajuće klasifikacije i stope. Zatim obavještava poslodavca o dospijeću premije. Ako poslodavac podliježe procjeni iskustva, L & I izračunava primjenjivi modifikator iskustva.
Washington dopušta poslodavce koji imaju najmanje 25 milijuna američkih dolara u imovini da samostalno osiguraju svoje obveze za naknade radnicima. Kako bi se kvalificirali kao samoposiguratelj, poslodavac mora ispunjavati uvjete koje je utvrdio L & I.
04 - Pokrivenost u Sjevernoj Dakoti
WSI utvrđuje stope naknade za radnike. Ona također upravlja programom procjene iskustva za poslodavce koji zadovoljavaju određeni prag premije. Poslodavci koji ne zadovoljavaju prag podliježu malom debitnom računu.
WSI nudi program povratka na posao kako bi se ozlijeđeni radnici vratili na posao što je brže moguće. Program uključuje medicinsko upravljanje predmetima, profesionalno upravljanje predmetima i pomoć ozlijeđenim radnicima koji traže ponovno zapošljavanje.
Sjeverna Dakota ne dopušta poslodavcima da samostalno osiguraju svoje obveze za naknade radnicima. Međutim, WSI nudi veliki program koji se može odbiti za poslodavce koji ispunjavaju svoje kvalifikacije.